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梁华阳隐居陶弘景撰
隐居曰:凡学说念辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法规,服药数剂,必使脏气和缓,乃可练习内视之说念。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦入门之顺次也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。否则,时日久旷,或变为损证,则死活转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
凡思修说念,思健康龟龄的东说念主,率先要作念的是消释身段的疾病。岂论是旧疾也曾新患疾病、时而发作的时病,都应按五脏补泻执法用药,服用几剂相应药的珍惜,使其脏器和缓才不错进一步修王人内视之说念。若是不这么作念,五脏的精气就会无法不时取得润泽,元阴元阳也难以守住,更无法干涉真确的内视修行意境。因此,服药祛疾诚然是看似渺小的事情,却是入门者必须掌捏的顺次。关于各式杂病,在通过服药、发汗、吐逆、泻下第调节顺次后,诚然病邪已消释,但东说念主体的精气也会有所损耗,导致五脏出现年迈困窘的景况。这时,应当阐述具体的病症,服用几剂补药来补充精气。若是不足时进补,期间深远,可能会编削为更为严重的虚损病症,当时生与死可能就在短暂之间。是以严慎的将五脏的虚实证候详实列出,以便在辨病症时准确无误。
《辅行诀》:“此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医说念毕矣”。
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陶弘景:“此二十五味,为诸药之精,多疗诸五藏六府内损诸病,学者当深契焉”。
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肝虚则恐,实则怒。
本条为肝脏病提纲,先以提纲判断肝脏病变的虚实成都 男同,肝病的虚实主要表当今样式方面。
肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则[目巟目巟]无所见,耳无所闻,心澹澹然如东说念主将捕之。气逆则耳聋,颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉,以去其瘛。
陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
本条讲肝病的症状、针刺调节及用药执法。
肝病的痛症是虚实共有症状。肝虚则眼力、听力下落,致使听不见声息,惶恐不安,担忧局促,好像有东说念主要逮捕他相似。肝气逆而耳聋、颊肿,刺厥阴、少阳经脉穴位,放血调节。肝寒引起的两胁痛,黑丝袜诱惑中焦寒,体内有恶血积累则小腿肌肉抽搐和要道肿胀,取行间(引气血下行,减弱胁痛)、足三里(补,温中,促进气血生化)、逆耳背青色血丝(放血调节,止抽搐)。
肝德在散,肝的功能是疏泄条达。因此,在调节肝病时,应降服用辛味药补肝(辛能发散行气,有助于肝脏的疏泄功能),酸味药泻肝(能抵制固涩,使肝气不外度疏泄)。当肝苦急(肝脏受到过度刺激或垂危时)应用甘味药来约略这种景况(甘味能缓急和中)。
小泻肝汤:治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者
枳实(熬)芍药生姜(各三两)
上三味,以清浆三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
肝过程身两侧,入少腹,环阴器,是以两胁下痛,痛引少腹迫急。肝(木)克脾(土),或寒邪直中胃,胃气逆而呕(戒备:引起吐逆除了寒,还有热、虚、食滞、痰饮等。如小柴胡汤证的干呕是因为有热,大承气汤证是热结,吴茱萸汤证是虚寒,小半夏汤证是有痰饮等,临证时须加以辩别)。
我的尤物老婆小泻肝汤两酸一辛:枳实(酸)、芍药(酸)、生姜(辛) ,合适小泻汤的两体(泻)一用(补),泻中有补(实则泻之、虚则补之的基本原则之下,补泻兼施)的组方特色。用于调节肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,干呕证。
大泻肝汤:治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方
枳实(熬)芍药甘草(炙,各三两)黄芩大黄生姜(切,各一两)
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
大泻肝汤按《辅行诀》大泻汤的组方端正:小泻肝汤+(母脏)大泻肾汤的第二(甘草,甘)、三(大黄,咸)、四味(黄芩,苦),酸泻(肝)辛补(肝),防碍除痞(戒备:这亦然其他脏大泻方中臣使药。五脏中每一脏都具有我生、生我和我克、克我等五脏之间相互依存,相互牵制的生理联系,比如心火下行以使肾水温而不寒,肾水上诈欺心火阳而不亢。当脏病加剧步地必影响其母或子以过头他脏,从《汤液经法图》中药味的用、体、化、合可看出《辅行诀》是充分利用药味的体、用、化、五行生克制化端正进行组方(其组方是方中有方),使其五行生克制化轮回而五精相续,从而促进东说念主体的脏腑均衡)共6味药,合适其数六,阴为逆为泻的特色。
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肝实初期,两胁下痛,痛引少腹迫急,有干呕时用小泻肝汤。当病情进一步发展,已由肝触及到心包、肾,出现了头痛目赤成都 男同,多恚怒(恚:恨。怒为肝,恨为心),胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈等症状时用大泻肝汤,补泻兼施。
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